Do powstawania zmian pokrzywkowych przyczyniają się mediatory uwalniane przez komórki tuczne i histamina.
Nie tylko miejscowo tworzy się stan zapalny.
Przy pokrzywce ostrej
Główne znaczenie mają ostre infekcje, leki i alergeny lub pseudoalergeny pokarmowe, a nieraz wpływ różnych czynników jednocześnie.
Pokrzywka ta ustępuje do 6 tygodni i zwykle nie wymaga diagnostyki, chyba że wystąpiły reakcje alergiczne albo jest to jeden z objawów anafilaksji.
Pokrzywka przewlekła
występuje z bardziej złożonych powodów i jest trudniejsza do diagnozowania, nadal nie do końca poznana. Stwarza duże trudności terapeutyczne i bardzo znacząco obniża jakość życia chorych. Wpływa na nią wiele różnych czynników, m.in. środowiskowych, immunologicznych, hormonalnych, które wyzwalają i podtrzymują reakcje pokrzywkowe.
Niestety najczęściej nie udaje się ustalić głównej przyczyny tej pokrzywki – mówimy wtedy o chorobie idiopatycznej.
Stosuje się w badaniach –
- test z surowicą autologiczną (w celu zbadania, czy jest to pokrzywka autoimmunologiczna)
- badanie w kierunku choroby Hashimoto, ze względu na częste współistnienie pokrzywki z tą chorobą
- wykluczenie ognisk infekcji z bakterią H. pylori
- inne badania – w zależności od objawów i wyników badań podstawowych.
Przy pokrzywce alergicznej konieczna dieta
Trzeba oczywiście zastosować dietę ubogą w naturalne i sztuczne pseudoalergeny pokarmowe – to powinno złagodzić objawy u 25-30% chorych. Ograniczenia dietetyczne powinny być wprowadzone stopniowo
i stosowane odpowiednio długo.
AC
Źródło – Konferencja „Mediton”:http://mojealergie.pl/wydawnictwa/poradniki_naukowe/immunoterapia_alergenowa.html Astma – Alergia – Immunoterapia/ Łódź, 2-4.06.2011; The diagnosis of acute and chronic urticaria, A. Kasperska-Zając ŚUM w Katowicach
